音楽と絵本の世界in陸前高田 参加申し込みフォーム 「音楽と絵本の世界in陸前高田」にご参加希望の方は、下記のフォームに記入の上、送信ボタンをクリックしてください。 (メール以外の連絡手段を使いませんので、メールアドレスはお間違いのないようにご記入をお願いします。送信ボタンをクリックされましたら、折り返し申し込み内容を控えとしてご本人様にもお送りしています。もし、数十分たってもメールが届かない場合はメールアドレスの記入誤りが考えられます。お手数ですが再度、フォームにご記入の上、送信してくださるようお願いします。)

    お名前 (

    入力必須項目です

    )

     例:山田 太郎

    ふりがな (

    入力必須項目です

    )

     例:やまだ たろう

    メールアドレス (

    入力必須項目です

    )


    電話

    (必須項目ではありませんが、事務局からのメールの受信に不安があればご記入ください。)

    人数(参加される日の記入欄に人数をご記入ください。) (

    記入必須項目です

    )


      6月8日(土)16:00-17:00 
      6月9日(日)10:00-11:00 

    どちらから参加されますか

     例:○○県○○市

    よろしければお立場を教えてください

    幼・保教職員小学校教職員中学校教職員高校教職員大学教職員図書館司書・職員教育委員会職員・関係者自治体職員(教委以外)作家編集・出版関係者書店・販売関係者読み聞かせ等のボランティア読書啓発団体役員・関係者

    事務局への連絡事項や質問がありましたらご記入ください (任意)